生殖细胞瘤来源于原始生殖细胞,占颅内肿瘤的0.52%,常发生于松果体区,其次为鞍上池,系高度恶性肿瘤。
适应症:
①颅内单发病灶
②手术后残留及放疗复发者
③伴有明显梗阻性脑积水者,应先行脑室-腹腔分流再行伽玛刀治疗。或先行伽玛刀治疗,再行脑室-腹腔分流。
④有严重并发症不能耐受手术者。
疗效:
生殖细胞瘤由于位置深在,且临近重要脑组织,及重要血管,手术切除死亡率很高。据报道手术切除死亡率达30%~70%。
由于生殖细胞瘤对放射线敏感,而伽玛刀采用射线集中照射,剂量梯度大,靶周的正常脑组织几乎不受射线损害,极大地减少了并发症的出现,因此,伽玛刀治疗取得了良好的治疗效果。
生殖细胞瘤伽玛刀治疗后,一般还配合全脑,全脊髓照射,以防止肿瘤细胞沿蛛网膜下腔发生颅内或脊髓转移。
治疗反应:
生殖细胞瘤因对射线敏感,一般无严重并发症。
成都363医院头部伽玛刀迄今治疗生殖细胞瘤72例。 |